2.146 Ein Patient stellt sich mit akuten Schmerzen im Bereich des rechten Oberbauchs vor. Die klinische Untersuchung deutet auf eine Reizung des Peritoneum parietale im Bereich der Gallenblase hin. Über welchen nervösen Weg wird die sensible Information des Peritoneums in diesem spezifischen Bereich primär zum Zentralnervensystem geleitet, und welches klinische Phänomen kann daraus resultieren?
Antwortmöglichkeiten
- (A) Via N. splanchnicus major zu den Segmenten Th5–Th9; Übertragung als viszeraler Schmerz in das Epigastrium.
- (B) Via Rami viscerales des N. vagus (X) zum Nucleus spinalis nervi trigemini; Auslösung von Übelkeit und Erbrechen.
- (C) Via N. phrenicus dexter aus den Segmenten C3–C5; Projektion eines übertragenen Schmerzes in die rechte Schulterregion
- (D) Via N. subcostalis (Th12) zum Hinterhorn; lokalisierter somatischer Schmerz exakt über dem McBurney-Punkt.
- (E) Via N. iliohypogastricus (L1); Ausstrahlung des Schmerzes in die Leistenregion und die Oberschenkelinnenseite.